大清年间，一株能医百病的千年人参王被送往京城，沿途却瘟疫肆虐，百姓垂危。小捕快伍四六为救乡亲，不惜冒死盗取贡品，从此踏上亡命之途。杀手白正峰步步紧逼，挚友麻翠姑身负重伤，而皇宫的追兵亦如影随形。一边是太后的寿礼，一边是万千人命，这场生死豪赌中，他能否在刀光与瘟疫之间，为自己与苍生搏出一条生路？