江湖郎中宋莲生医术卓绝，生性不羁。在长沙，他为追求绣庄庄主无双，甘冒死罪暗助东林党购药，自此卷入医药江湖的明争暗斗。从瘟疫蔓延的惊天危机，到药堂之间的名利厮杀，他屡遭陷害被迫远走。而当全城面临灭顶之灾时，这个被驱逐的郎中却毅然折返。一边是蔓延的疫情，一边是药材垄断的阴谋；一面是渐行渐远的爱人，一面是步步紧逼的杀机。在这座充满药香与算计的古城里，一副药方能救人，也能成为最锋利的刀。